Ezt a tesztet használják vérátömlesztésre készülve, vagy a terhes anyák vizsgálatára is. Terhességi tesztet is végeznek az ellenanyagokkal. A fertőzések esetében a mechanizmus a következő: a kórokozó valamilyen sejtfelületi antigénnel rendelkezik, ami hasonlít az emberi vörösvérsejtek falán lévő fehérjéhez vagy cukor molekulához, ezért az ellene képződő ellenanyagok a vörösvérsejtek felületére is le tudnak kötődni. Ha ez megtörtént, látjuk a direkt Coombs pozitivitást. A kellemetlen az, hogy a kórokozók már rég eltúnnek a szervezuetből, de az ellenanyag termelés hosszú időn át fennmaradhat. A gyógyszerek közül a Dopegyt-ről biztosan tudjuk, hogy kiváltja ugyanezt a jelenséget, a Concor-ról tudomásom szerint nincs ilyen egyértelmű bizonyíték, de nem tartom kizártnak ezt a lehetőséget sem. Autoimmun betegségek (elsősorban az autoimmun hemolitikus anémia - vérszegénység) is járhatnak Coombs pozitivitással, ilyenkor azonban az autoimmun betegségnek egyéb tünetei is jelentkeznek, pl. vérszegénység, a serum bilirubin szintjének emelkedése, máj és lépmegnagyobbodás, autoimmun ellenanyagok megjelenése a vérben, vesefunkció romlás, vándorló izom illetve izületi fájdalmak, bőrtünetek, bélgyulladás, stb.
Április 9-én kaptam az első AstraZeneca oltásomat, majd július 2-án kapnám meg a másodikat, de a héten kiderült, hogy... Van-e esélye a terhességnek? Tisztelt doktor úr/nő! A segítségét szeretném kérni: két napja együtt voltunk a barátnőmmel, megszakítással "védekeztünk", az óvatosság... Enyhe ventriculomegalia magzati korban Tisztelt Doktornő! Normál terhesség, 31. hétben, pajzsmirigy alulműködés, szinten tartott Letrox 75 mg-mal. Prenatest negatív. Terhesgondozás... Kombinált teszten magas nyaki redő... A 34 éves feleségemen az Istenhegyi Géndiagnosztikai Központban a terhesség 13. hetében kombinált tesztet végeztek, ahol magas nyaki redő és...
Enyhe esetben az újszülött a vérszegénységre fokozott vérképzéssel reagál, de vörösvérsejtjei a keringésébe átjutó anyai ellenanyag miatt a normálisnál nagyobb mennyiségben esnek szét. Ezért hajlamosabb a nagyfokú, elhúzódó sárgaságra. Legsúlyosabb esetben már a méhen belül károsodhat az agy, elhalhat a magzat. 3 kérdés a jövőről - Hogyan lehet kezelni ezeket a bajba jutott magzatokat, csecsemőket? Ha a gyermek már a méhen belül veszélybe kerül (ez szoros ellenőrzéssel megállapítható), akkor az egyik megoldás a mesterséges koraszülés, a magzat kiemelése és kezelése. Ha ez nem biztonságos az éretlensége miatt, méhen belüli vérátömlesztést végeznek. Ezek a beavatkozások sajnos nem veszélytelenek, és két-három hetente ismételni kell a műtéteket, melyek során a köldökzsinór egyik erébe juttatjuk a speciálisan elkészített vért. Ha a kezelés sikeres, akkor jó eséllyel egészséges lesz a gyerek. Dr. Hajdu Krisztina olyan esetet is említett, amikor a kisfiú öt méhen belüli vérátömlesztést kapott, és most épen, egészségesen kezdi az iskolát.
Ilyenkor két dolgot tanácsolhatnak a szülőnek a további gyerekvállalással kapcsolatban: vagy végeztessenek donorinszeminációt Rh-negatív spermával, vagy kérjenek korionboholy-vizsgálatot, melynek segítségével a 10. héten megállapítható a magzat Rh-tulajdonsága. Rh-negatív magzat esetén a terhességet nem veszélyezteti az összeférhetetlenség.
Kedves Trapiti, bár egy ideje nem volt hozzászólás a témához... azért megszólítalak, ha nem bánod... Nekem B Rh+ a vérem, és műtét előtt nézték, ellenanyagszűrés +. Azóta volt 2 vetélésem, és a meddőségis doki felírta az ellenanyag meghatározást. De nem értem, hogy miért kell, elvileg nem okoz problémát, nem is - a vércsoportom... Vagy mégis oka lehet pl vetélésnek? Köszönöm, ha válaszolsz. :-))) Ha olyan helyzetben leszel, hogy sürgősen el kellene mondd a vércsoportod, mert például levágta a lábad a vonat, akkor nem hinném, hogy olyan állapotban leszel, hogy tudj beszélni:)) Én hordok egy donorkártyát egyébként, és rá van írva a vércsoportom, de abszolút kétlem, hogy valaha szükség lesz rá (a vércsoportra - a donorság még előfordulhat:p). Annyira nem olcsó vizsgálat, hogy fölöslegesen csináljuk. Amúgy meg nincs semmi jelentősége, hogy tudja-e valaki. Szerintem, ha már úgy is megszúrják, meg lehetne nézni. Nem fura, hogy emberek felnőtt korukban sem ismerik a saját vércsoportjukat?! Vagy ez csak nálunk nem feltűnő?
Ez nem különös dolog, két heterozigóta Rh+ (Dd Dd -vel jelölik) gyerekeinek 25%-a Rh- (dd) lesz. Akinek vannak emlékei általános iskola biológia óráról, a rücskös meg a sima borsó esetéről, az tudja miről van szó:) Egy újszülöttnél ha nincs semmi különös oka, nem sok értelme van meghatározni a vércsoportot. Max. a kíváncsiság. Ha vért kell adni, nála is 72 órán belüli vércsoport vizsgálat és ellenanyagszűrés kell (a pillanatnyilag érvényes transzfúziós szabályzat szerint) - amennyiben van egy fél óra idő. Ha azonnal kell vért adni (ez azért nem szokott elkőfordulni újszülötteknél, felnőttnél is ritkán pl. baleseteknél) akkor van gyorsteszt, amivel két perc a vércsoport meghatározása. Igaz, ennek alapján csak extrém esetben lehet vért beadni. 11 éve dolgozom intenzív osztályon, műtőben, ebből 6 évet balesetin voltam, ha jól emlékszem egyszer adtam így be vért. Nálunk mind a ketten Rh+ak vagyunk, de a lányom mégis RH- lett. Olyan butaság, hogy a kórházakban a megszületés után nem nézik meg a vércsoportot!
Szerintem éppen úgy be kellene írni a kiskönyvbe, mint a súlyt vagy a hosszt. A lényeg, hogy egy valamilyen vércsoportú ember nem kaphat olyan vért, amiben egy másik vércsoport antigénje van - de nyugi, ilyesmit nem szoktak elrontani. :) Csak alaposan kivizsgálják a véred összetételét, nem kell aggódj. Igen, de az első gyerkőcömmel is császáros voltam és sajna most is benne van a pakliban Ha nem RH- vagy, akkor valóban csak akkor van jelentősége, ha vért kell kapjál, ami normál szülésnél azért nem valószínű. Köszi szépen a választ, erre voltam konkrétan kíváncsi, akkor némiképp meg is nyugodtam. Köszi szépen. Vércsoport vizsgálatot minden szülés előtt kell csinálni. Meghatározzák a két nagy vércsoportot: az ABO-t (vagyis hogy A, B, AB vagy 0) illetve az Rh vércosportot ami + vagy - lehet. Az ellenanyag szűrés amiről itt szó van, a további majd 70 vércsoport antigén ellen termelt ellenanyagra vonatkozik. Jelentősége abban az esetben van, ha a szülés során valami miatt vért kell adni a kismamának.
Ilyenek sokkal ritkábban fordulnak elő, mint az ABO és Rh vércsoport-rendszerek esetében. Vércsoport- és ellenanyagvizsgálat Műtét előtt álló személyeknél és terhes nőknél szokták kezelőorvosaik kérni a vércsoport-vizsgálatot. Mivel a vércsoport-antigének öröklött tulajdonságok, az élet során nem változnak, azt hihetnénk, az élet során elég azt egyszer meghatározni. Az ismételt vizsgálatok nem is arra irányulnak, változott-e valakinek a vércsoportja az előző vizsgálat óta, hanem arra, hogy nem termelődött-e ez idő alatt antitestje. Amíg a vércsoport állandó tulajdonság, az antitestek megjelenése egy folyamat. Új ellenanyagot egy előző transzfúzió, vagy egy előző, illetve fennálló terhesség válthat ki. A vércsoport-antigéneket vércsoport-antitestekkel mutatjuk ki. Régebben a meghatározó ellenanyagokat emberek savójából készítették, ma mesterségesen előállított, ú. monoklonális antitestekkel dolgozunk. Laboratóriumunkban minden vércsoport-vizsgálatra küldött vérmintából elvégezzük az ABO- és Rh(D) meghatározást – ez ismert vércsoportú egyénnél a személyazonosság igazolására is szolgál, valamint az ellenanyagvizsgálatot.